公的な業界総額
断定しない
算定漏れの業界全体額を示す公式統計は確認しにくいため、サイト上では過大な市場規模表現を避けます。
Revenue DX
算定漏れ・査定返戻リスクを、
請求前に見える化する。
1件あたりは小さく見える加算でも、毎月・全患者・複数店舗で積み上がると経営に影響します。 NEURONLABは、算定可能性、記録不足、査定リスクを見える化し、現場の確認と経営判断につなげるDXを支援します。
Monthly Dashboard
経営者が最初に見る数字
拾えた加算候補
+128,400円
取りこぼし疑い
42件
査定リスク
17件
改定対応タスク
6件
「先月いくら拾えたか」「どこに疑いが残るか」を、月次で確認できる状態を目指します。
Numbers
数字は、過大に見せず現場単位で見る。
算定漏れ対策は大きな市場規模をあおるより、院・店舗・月次の実額を見える化するほうが信頼されます。
現場で起きる損失
月次で可視化
1件あたり数十点・数百円でも、毎月・全患者・複数加算で積み上がるため、店舗や院単位で見ることが重要です。
薬局向けの試算
堅めに設計
医科の大きな機会損失例を薬局へそのまま流用せず、月数万円から、複数店舗で年数百万円規模の改善余地として慎重に見ます。
Pharmacy Focus
薬局で漏れやすいのは、対人業務の加算です。
レセコンが基本構造を補助しても、患者状態、薬歴記載、指導内容、処方医への確認が必要な領域は人の気づきに寄りやすくなります。
服薬管理指導料の区分
患者状態、来局間隔、薬歴記載、指導内容により確認が必要な領域は、人の判断に依存しやすくなります。
対人業務の各種加算
服薬指導、薬剤調整、情報提供、フォローアップなど、記録と要件確認がそろって初めて算定判断できる領域です。
残薬調整・処方変更
残薬確認、疑義照会、医師への情報提供、調剤日数変更など、現場対応の記録と請求判断が分かれやすい領域です。
査定・返戻につながる確認不足
医科・調剤の突合、過去月との縦覧、算定回数、適応、投与日数など、請求後に指摘される観点を請求前に見ます。
Solution
請求前に気づける3つの仕組み
算定判断をシステムへ丸投げするのではなく、現場が確認しやすい候補、理由、不足情報を提示します。
算定可能性をその場でサジェスト
処方内容、薬歴、患者状態、実施した指導、残薬確認などから、確認すべき加算候補を提示します。
Output
候補加算・不足情報・確認理由
請求前にリスクを検知
算定回数、記録不足、適応、投与日数、過去月との整合性など、返戻・査定につながりやすい論点を事前に確認します。
Output
査定リスク・要確認レセプト
月次で金額を見える化
拾えた加算、取りこぼし疑い、未確認件数、差し戻し理由を金額と件数で見せ、経営判断に使える形へ整理します。
Output
増収候補・損失疑い・改善指標
Why
既存レセコンだけで解決しにくい理由
レセコンや電子薬歴は重要な基盤です。ただし、制度改定、対人業務、薬歴記載、請求前確認まで含めると、 「どの疑いを今確認すべきか」を経営と現場の両方に見せる仕組みが必要になります。
現状整理から相談する人の判断と記録が必要
対人業務の加算は、実施した指導、患者状態、薬歴記載、医師への照会結果など、レセコンだけでは自動確定しにくい情報が関係します。
アラート疲れが起きる
警告が多すぎると、現場では確認の優先順位が分かりにくくなります。経営に効く確認と安全上重要な確認を分ける必要があります。
請求後では遅い
突合点検や縦覧点検は請求後の審査で行われます。NEURONLABは、請求前に気づける運用へ寄せることを重視します。
2026 Revision
改定直後は、漏れや運用差が出やすい時期です。
令和8年度診療報酬改定では、調剤報酬でも残薬調整や薬剤調整に関する評価項目の新設・見直しが行われています。 改定直後は、届出、レセコン設定、薬歴記載、現場周知、請求前確認の足並みが揃いにくくなります。
NEURONLABは、制度を説明するだけでなく、現場が実際に確認する画面、チェックリスト、月次レポートまで落とし込みます。
Official References
FAQ
算定漏れ対策のよくある質問
算定漏れを完全に防げますか。
完全な防止を保証するものではありません。算定可能性や査定リスクを請求前に見える化し、人が確認しやすい状態を作る支援です。
既存レセコンを置き換える必要がありますか。
必ずしも置き換えません。既存レセコン、薬歴、CSV、レセプトデータ、運用ルールを前提に、確認すべき箇所を整理します。
薬局でも相談できますか。
可能です。薬局では、対人業務、薬歴記載、残薬調整、指導加算、改定対応など、人の判断と記録が絡む領域を中心に整理します。
2026年改定対応だけでも相談できますか。
可能です。届出、設定、運用ルール、現場への周知、請求前チェックの流れをまとめて整理できます。